Détails de la garantie WILMO

Les garanties d'assurance chiens et chats de la gamme WILMOLa gamme WILMO est une offre complète de prise en charge en santé animale pour accident et maladie. Il s'agit d'une assurance chien et chat étudiée pour couvrir l'essentiel des problématiques rencontrées par les détenteurs d'animaux de compagnie. L'intégralité de la gamme est valable pour les compagnons canins ou félins dont l'âge est compris entre 3 mois et 7 ans inclus.

Garantie sans franchisePour chaque formule : AUCUNE franchise et le délai de carence est de :

Frais médicaux : de la visite au transport

Sont considérés comme frais médicaux tous les soins prodigués par un docteur vétérinaire (de garde y compris) régulièrement inscrit à l'Ordre des vétérinaires ou un cabinet vétérinaire médical et ne nécessitant pas d'intervention chirurgicale. Par exemple : honoraires au titre d'une visite, d'une consultation, de soins, d'une prise en charge ambulatoire. Les frais de pharmacie, les analyses de laboratoires, les radiographies, le transport en ambulance animalière, ou encore le séjour en clinique vétérinaire sont également des frais dits médicaux.

Attention, sont cependant exclus de ce type de prise en charge les bilans de santé (ou consultation de confort), la médecine douce ou préventive, les consultations comportementales, etc... Sont pris en charge uniquement les frais médicaux engagés suite à un accident ou dans le cadre d'une maladie (développement de symptômes particuliers).

Pour bien comprendre : les conditions générales de WILMO définissent une maladie comme « toute altération de l'état de santé de l'animal assuré constaté par un docteur vétérinaire » et un accident comme « toute atteinte corporelle de l'animal, non intentionnelle de la part du souscripteur et provenant de l'action soudaine d'une cause extérieure. ».

RELAX AGILE HABILE FUTE AVENTURIER
Visites, consultations 50 % 50 % 60 % 70 % 80 %
Soins
Pharmacie / Médicaments
Transport en ambulance animalière
OPTION RENFORT+10 %

Frais chirurgicaux : de l'examen à l'hospitalisation

Sont considérés comme frais chirurgicaux les honoraires propres à une intervention chirurgicale et tous les frais liés à cette intervention type radiographie, frais de pharmacie et de séjour en clinique ou en centre hospitalier vétérinaire... Ces frais sont d'une manière générale les postes de dépenses vétérinaires les plus importants. A titre d'exemple, l'hospitalisation d'un chien coûte entre 80 et 110 € par jour et certaines interventions peuvent nécessiter jusqu'à 15 jours d'hospitalisation.

Pour bien comprendre : les conditions générales définissent une intervention chirurgicale comme « toute manipulation sur une partie du corps de l'animal assuré nécessitant l'incision de son enveloppe corporelle ou toute ablation d'un organe de l'animal. Tout acte invasif, qu'il soit curatif ou diagnostique, pratiqué sous anesthésie générale ou locale (sonde, biopsie, ponction, etc.) ».

RELAX AGILE HABILE FUTE AVENTURIER
Examen pré et post opératoire 50 % 60 % 70 % 80 % 90 %
Chirurgie
Frais d'hospitalisation suite à chirurgie
Frais d'hospitalisation

Frais de diagnostic : de la radio à l'image

Les frais de diagnostic viennent en complément des frais médicaux puisqu'ils permettent au vétérinaire de dresser son diagnostic, et sont d'ailleurs remboursés au même taux que ces premiers. Sont considérés comme frais de diagnostic les frais d'analyses, les examens de laboratoire, la radiologie, et les échographies.

RELAX AGILE HABILE FUTE AVENTURIER
Analyses 50 % 50 % 60 % 70 % 80 %
Radiographie, échographie
OPTION RENFORT+10 %

Autres frais

Sont considérés comme autres frais toutes prestations annexes comme la stérilisation, les vaccins, le détartrage et/ou les frais d'euthanasie ne pouvant être pris en charge dans les blocs de remboursement cités plus haut, car ne résultant pas d'une maladie ou d'un accident. On parle également de forfait prévention, car les montants de remboursement sont exprimés en euros (€) et non en pourcentage (%). Il s'agit en fait d'un petit bonus alloué par l'assureur pour des soins annexes et souvent inhérent à la santé de l'animal.

Pour bien comprendre : ces forfaits sont valables par années d'assurance non cumulables d'une année à l'autre.

RELAX AGILE HABILE FUTE AVENTURIER
Stérilisation / animal 40 € 40 € 50 € 60 € 80 €
Vaccin / an 20 € 25 € 30 € 35 € 40 €
Vaccin : OPTION RENFORT+10 €
Détartrage / an 30 € 40 € 45 € 50 € 70 €
Frais d'euthanasie / incinération 100 € 100 € 120 € 150 € 170 €

Plafond annuel de remboursement

Il s'agit du montant annuel de remboursement maximum qui peut vous être accordé au cours d'une année d'assurance. Ce montant est remis à zéro à chaque échéance annuelle de votre contrat. C'est-à-dire qui si au cours d'une seule et même année d'assurance vous avez déjà perçu la totalité du montant de remboursement disponible, à savoir celui du plafond choisi, vous ne pourrez plus être indemnisé par la compagnie jusqu'à la prochaine échéance annuelle de votre contrat.

A noter : néanmoins ces plafonds ont été définis par des professionnels de la santé animale sur la base des dépenses vétérinaire moyennes des français pour une année. Ce plafond doit donc vous permettre de couvrir tous les frais liés à la santé de votre animal sur la base de ces statistiques.

RELAX AGILE HABILE FUTE AVENTURIER
BASIQUE 1200 € 1500 € 1800 € 2300 € 2300 €
OPTION RENFORT + 100 €
ECO 800 € 1000 € 1300 € 1800 € 1800 €
OPTION RENFORT + 100 €

Pourquoi proposer 2 plafonds de remboursement ?

Avec votre garantie, vous avez un plafond de base qui permet de couvrir le montant moyen des prestations vétérinaires annuel que vous seriez susceptible d'engager.

Le plafond ECO nous permet deux choses :

En effet plus le plafond est élevé plus la garantie est chère. Si une formule élevée vous convient mieux, mais qu'elle n'est pas adaptée à votre budget, le plafond ECO vous permet de gagner jusqu'à 10% sur le montant de votre cotisation.

L'utilité de l'option RENFORT

Il s'agit d'un parti pris, il est convenu de mieux rembourser les frais chirurgicaux que les frais médicaux puisque ce sont les postes qui coutent les plus onéreux. Concrètement il vaut mieux être remboursé à 60% pour une opération de 1 000 € que pour une consultation à 40 €.

Par contre si vous souhaitez égaliser les taux de remboursement vous pouvez tout à fait appliquer l'option RENFORT à votre formule qui vous permet non seulement d'égaliser les taux de remboursement mais d'augmenter le plafond annuel de remboursement de 100 €.

* L'option RENFORT n'existe pas pour la formule RELAX (entrée de gamme)

Comment sont définies les garanties en assurance santé animale

La conception d'un produit d'assurance est basée sur la notion de risque. En santé animale, c'est la probabilité qu'un petits compagnon à 4 pattes contracte une maladie ou subisse un accident, et c'est contre cette probabilité ou risque, que le propriétaire souhaite s'assurer.

Les conditions générales qui définissent le « risque assurable » sont pensées sur la base de nombreuses recherches et études afin de créer une offre attractive et différenciante. Un concepteur d'assurance doit en effet analyser les données du marché, identifier les besoins, les tarifs et les garanties, analyser les résultats et si besoin déterminer des mesures correctives. Il est au cœur d'activités telles que l'analyse statistique, le juridique (droit des assurance), l'actuariat, le commercial ou même l'informatique avec la digitalisation des produits d'assurance.

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